Медико-социальная экспертиза (мсэ)
Содержание:
- Какие задачи решает бюро МСЭ?
- Как обжаловать решение МСЭ?
- Кто входит в состав комиссии МСЭ?
- Место проведения экспертизы
- Как вести себя на МСЭ, чтобы получить инвалидность?
- Система органов БМСЭ
- Что такое медико-социальная экспертиза по инвалидности
- Для чего нужна медико-социальная экспертиза?
- Кому необходимо проходить медико-социальную экспертизу?
- Как вести себя во время комиссии
- Порядок прохождения МСЭ при личном обращении
- Перечень документов, необходимых для освидетельствования в ФБ МСЭ
- Задачи и функции МСЭ
- Сбор документов на комиссию
- Где проводят?
- Заключение
Какие задачи решает бюро МСЭ?
Итак, всего можно выделить 5 ключевых задач (некоторые из них кратко прописаны выше и будут раскрыты):
1) Установление инвалидности – для этого врачи должны проверить соответствие ограничений заданным критериям, другими словами, инвалидами считают тех, у кого присутствуют стойкие нарушения здоровья, спровоцированные травмами, дефектами или болезнями, а возможность обслуживать себя проявляется не в полной мере или утрачена (то же самое касается общения, выполнения работы и тд).
2) Разработка ИПР инвалида (индивидуальной программы реабилитации) – речь идёт о специально разработанном документе, который содержит комплекс мероприятий по компенсации или восстановлению утраченных способностей организма, плюс, в программе могут быть указаны задачи и цели ожидаемых результатов с возможными последствиями и многое другое (например, возможность к обучению и труду с рекомендациями).
3) Определение группы нетрудоспособности – здесь имеются в виду такие категории, как 1, 2 и 3 группы инвалидности и отдельно «ребенок-инвалид». В любом случае ключевую роль играет выраженность нарушений, исходя из которых и присваивают конкретную группу (к примеру, 1 группа указывает на тяжёлые ограничения).
4) Повторное освидетельствование – подтверждать (продлевать) инвалидность при 2 и 3 группах необходимо каждый год, а при 1 группе — раз в несколько лет, если, конечно, статус не присвоен пожизненно. Дети-инвалиды могут освидетельствоваться раз в год или несколько лет до достижения ими совершеннолетия, затем процесс повторяется и вполне вероятно, что группу дадут бессрочно (особенно ввиду отсутствия положительной динамики).
5) Выявление причин смерти инвалидов – для использования данной услуги кто-то из членов семьи умершего человека с ОВЗ должен написать заявление, приложив пакет документов (паспорт, копии свидетельства о смерти и справки об инвалидности, выписку из карты исследования патологоанатомом). По итогу формируется экспертное заключение (оно имеет электронный или бумажный вид).
Как обжаловать решение МСЭ?
При несогласии с результатами можно подать заявление в то же бюро, где проходила экспертиза. Отсюда запрос на обжалование и пакетом документов направят в главное бюро в течение 3 дней. Затем в пределах одного месяца состоится повторное освидетельствование.
Если решение снова не устроит, нужно действовать по описанному ранее принципу, только на этот раз заявление из главного пересылается в федеральное бюро. Максимальный срок принятия решения здесь также 30 дней.
Наконец, последней инстанцией, где можно выразить своё несогласие с мнением экспертной комиссии по инвалидности, является суд. Подавая иск в течение 3 дней с даты получения решения МСЭ, заявитель вправе настоять на привлечении независимых специалистов.
Важно: заявление об обжаловании (без аббревиатур и сокращений слов) должно включать в себя Ф.И.О и адрес заявителя, а также суть его несогласия и просьбу о назначении новой экспертизы.
Кто входит в состав комиссии МСЭ?
Ориентируясь на п. 4 Порядка, утв. Приказом Минтруда № 310н от 11.10.2012, можно выяснить, что проведением экспертизы занимаются специалисты конкретного бюро (того, куда обратился заявитель). В комиссии должно состоять от трёх врачей и иных профессионалов при необходимости (специалистов-реабилитологов, психологов и тд).
Если того требует ситуация, в состав комиссии включают экспертов по адаптации и социальной работе, а для реализации программы дополнительного обследования в рамках МСЭ могут дополнительно пригласить специалистов узкого профиля.
Как бы там ни было, согласно ГОСТу Р 55635-2013 требования, предъявляемые ко всем участвующим экспертам примерно одинаковые. Например, обязательно наличие у них профильного образования и знаний, касающихся основ законодательства о здравоохранении, о МСЭ, о международной классификации ограничений жизнедеятельности (ICF). Не помешает опыт практики проведения МСЭ (в том числе международный).
Специалист в составе комиссии должен уметь составить реабилитационный прогноз и оценить реабилитационный потенциал больного, а также обладать этическими навыками, иметь представление о технике безопасности и быть готовым к осуществлению необходимых функций, не выходящих за пределы компетенции.
Место проведения экспертизы
В соответствии с п. 20 Правил, утв. от 20.02.2006, прохождение МСЭ осуществляется гражданами по месту их жительства либо пребывания. В исключительных случаях, когда состояние здоровья не позволяет этого, пройти МСЭ можно и без посещения учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы: в таких случаях комиссия выезжает по месту жительства гражданина. В особых случаях, когда реабилитационные программы не дают положительного результата, экспертиза может проводиться заочно.
Так как экспертизу на инвалидность необходимо проходить по месту жительства, местные бюро МСЭ располагаются по территориальному принципу, в городах и районах. Как и ранее, они располагаются в тех же помещениях, в которых располагались ВТЭК. Напомним, они формируются в населенных пунктах по количеству населения, из расчета один филиал на минимум 70 тысяч жителей (возможно и меньше).
Если вы не знаете, где располагается ближайшее бюро, на помощь придет горячая линия и портал МСЭ в субъекте федерации. Как правило, каждое региональное ГБ МСЭ имеет свое интернет-представительство с указанием контактных номеров, номеров горячей линии и адресов его филиалов на местах. Например, можно найти адреса и контакты бюро МСЭ по Москве, – контакты филиалов экспертизы в Санкт-Петербурге, а, например, – адреса и контакты бюро по Ростовской области.
Обращаем также внимание, что в крупных населенных пунктах действуют бюро не только общей, но и специализированной направленности, направленные на работу только с лицами, страдающими конкретными видами заболеваний: туберкулезом, психическими расстройствами, дефектами органов зрения, детскими заболеваниями и так далее
Состав комиссий
Теперь разберемся, кто осуществляет медико-социальную экспертизу. В соответствии с п. 4 Порядка, утв. от 11.10. 2021 , экспертиза проводится специалистами отдельно взятого бюро. В состав экспертной комиссии входят не менее трех членов, в то числе:
- врачей по медико-социальной экспертизе (наличие минимум одного врача является обязательным условием);
- психологов;
- специалистов-реабилитологов.
При необходимости в состав комиссии вводятся также специалисты по социальной работе и адаптации. В случаях, когда в отношении конкретного пациента принята программа дополнительного обследования МСЭ, к работе комиссии могут привлекаться и иные профильные специалисты. Ко всем им предъявляет похожие требования, согласно которым они должны иметь профильное образование, а также знать:
- основы законодательства о МСЭ, о здравоохранении;
- международную классификацию ограничений жизнедеятельности (ICF);
- методические рекомендации по оценке жизнедеятельности и составлению реабилитационных программ для инвалидов;
- отечественный и международный опыт практики осуществления МСЭ;
- порядок составления реабилитационного прогноза;
- этику поведения и деонтологию;
- технику безопасности, санитарные правила и так далее.
Каждый из членов комиссии участвует в работе МСЭ в пределах своей компетенции. Помимо работы в комиссии, такие специалисты должны принимать участие в оценке реабилитационного потенциала и разработке реабилитационного плана, давать устные и письменные консультации работникам органов здравоохранения и осуществлять иные функции в пределах компетенции.
Как вести себя на МСЭ, чтобы получить инвалидность?
Инвалидом считается человек, чье состояние здоровья ограничивает его в повседневной жизни. Причиной тому может быть врожденное или приобретенное заболевание, травма и т.д. В зависимости от тяжести заболевания устанавливается группа инвалидности:
- первая (самая тяжелая);
- вторая или третья.
Для установления инвалидности и определения ее группы гражданину необходимо пройти МСЭ (медико-социальную экспертизу). Это комиссия, которая на основании медицинского заключения, наблюдения и опроса гражданина выносит соответствующее заключение. Оно подтверждается справкой, дающей возможность обратиться в орган ПФР за назначением пенсии по инвалидности, а также получить утвержденный законодательством набор льгот.
Во время прохождения комиссии необходимо не просто предоставить медицинскую документацию о состоянии здоровья, но и ответить на ряд вопросов. Практические советы, как вести себя при прохождении МСЭ:
- Комиссия учитывает сведения о самочувствии, которые озвучит сам пациент. Потому гражданин должен подчеркнуть свои ограничения, перечислить жалобы на здоровье, рассказать о симптомах и сложностях, испытываемых в быту в связи с заболеванием.
- Расскажите о лечении, которое принимаете по показаниям лечащего врача. Перечислите принимаемые медикаменты, процедуры и т.д. Для этого хорошо вести записи о названиях и дозировке препаратов, а также дневник наблюдения за здоровьем: измерений артериального давления, сахара в крови. При наличии болевых ощущений опишите периодичность их появления и характер.
- Опишите как можно подробнее ограничения, связанные с заболеванием:
- необходима посторонняя помощь, чтобы выйти из квартиры;
- сложно передвигаться без костылей, трости или инвалидной коляски;
- возникают сложности в обслуживании себя в быту: сходить в туалет, принять душ;
- иные ограничения в повседневной жизни.
- Внешний вид не должен кричать о вашем здоровье. Для успешного прохождения МСЭ выберите образ спокойный, не нужно ярко краситься и одеваться. Покажите, что вы нуждаетесь в государственной поддержке.
- Отвечайте на все вопросы спокойно, избегайте раздражения и возмущения. Члены комиссии могут уточнить у пациента с кем и где он живет, нуждается ли в улучшении доступности среды и т.д.
Успех прохождения МСЭ зависит от настроения самого гражданина. Чем точнее и качественнее он опишет ограничения, которые вызваны заболеванием, будет спокоен и уверен, тем вероятнее ему определять ту группу, которая соответствует болезни.
Система органов БМСЭ
В отличие от бюро судебно-медицинской экспертизы (БСМЭ), которые подчиняются министерству здравоохранения, медико-социальными исследованиями занимаются организации, подведомственные Министерству труда и социальной защиты. Исключение составляет Главное бюро МСЭ, работающее с работниками отраслей промышленности, связанными с тяжёлыми и вредными условиями труда, и с населением отдельных регионов. Вся структура данной организации была создана и функционирует со времён СССР. Поэтому имеете чёткое вертикальное подчинение и разветвлённую сеть представительств в местных органах. Их расположение зависит от плотности населения и количества проживающих на одной территории, и рассчитывается исходя из формулы одно бюро на восемьдесят тысяч человек. За последние двадцать лет была проведена великая работа в результате которой техническое состояние оборудования бюро приведено в соответствии с требованиями современных технологий.
На его территории разрабатываются нормативные и методологические документы, производятся современные средства протезирования, проводятся научные исследования, систематизируются и анализируются статистические данные, поступающие из региональных и местных бюро. Помимо этого, сотрудники занимаются проведением непосредственных исследований, к которым прибегают в особо сложных случаях, требующих высокотехнологичного оборудования, имеющегося в распоряжении головного учреждения.
Вторым ведомством в иерархии БМСЭ является «Главное бюро медицинской экспертизы» в составе Федерального медико-биологического агентства. Именно в его стенах проводятся исследовательские работы по изучению влияния на человеческий организм различных факторов окружающей среды и условий, созданных в результате деятельности человека, такие, как радиация или различные химические вещества. Отдельным видом деятельности является разработка различных мер по улучшению условий труда, и методы оценки для этого. Руководство Главного бюро социально медицинской экспертизы наделено полномочиями рассматривать жалобы на работу местных органов СМЭ, и на проведение повторных экспертиз в случае необходимости. В его подчинении находятся 36 региональных структурных подразделений. В свою очередь, недовольство его работой могут высказать не только Федеральное бюро, но и медико-биологическое агентство.
Первичный приём пациентов осуществляет один из многочисленных бюро МСЭ, расположенных непосредственно в городах. В ближайший из них и направляется человек, претендующий на присвоение группы инвалидности. Если человек не может самостоятельно добраться до этого бюро, то приём осуществляется у него дома в порядке выездной экспертизы или заочно, только по документам.
Что такое медико-социальная экспертиза по инвалидности
Под медико-социальной экспертизой (сокращенно МСЭ) следует понимать специальное исследование, по результатам которого компетентной комиссией выносится решение о назначении инвалидности, а также установлении ее группы.
МСЭ, как и следует из расшифровки этой аббревиатуры, оценивает не только состояние физического здоровья и наличие тех или иных заболеваний, но социальное положение гражданина. В этой связи в состав комиссии по установлению инвалидности входят не только специалисты, имеющие медицинское образование, но и социальные работники, а также психологи.
Задачами членов медико-социальных комиссий являются:
- определение степени утраты трудоспособности в связи с имеющимся заболеванием;
- выявление нуждаемости гражданина в льготах, выплатах и иных мерах социальной поддержки;
- составление программ реабилитации, которые содержат в себе перечень мер, разрабатываемых с учетом индивидуального подхода, для адаптации лиц с ограниченными возможностями.
Комиссия, на основании представленных обследуемым или его представителем документов, принимает решение об установлении инвалидности или об отказе в этом. В зависимости от степени утраты возможности осуществления трудовой функции МСЭ устанавливает следующие группы инвалидности:
- 3 группа. Считается наиболее «легкой» из всех. Ее устанавливают, если у гражданина имеется заболевание, которое значительно снижает степень его трудоспособности. Однако работать инвалид III группы может, но в облегченных условиях. Способность к самостоятельному бытовому обслуживанию не утрачивается.
- 2 группа. Устанавливается в том случае, когда степень и характер имеющегося заболевания не позволяет заниматься осуществлением трудовой деятельности. При этом в бытовом плане инвалид может самостоятельно себя обслужить.
- 1 группы. Инвалиды I группы имеют наиболее тяжелые и стойкие нарушения здоровья, которые исключают какую-либо возможность трудиться. Кроме этого, эта категория лиц, как правило, не в состоянии обслуживать себя самостоятельно, в связи с чем им требуется для этого посторонняя помощь третьих лиц.
Зачастую, сталкиваясь с вопросами, связанными с МСЭ, можно встретить аббревиатуру «ВТЭК». При этом последняя также употребляется в контексте процедуры установления группы инвалидности. В этой связи многим гражданам может показаться, что МСЭ и ВТЭК это совершенно разные комиссии. Однако на деле это далеко не так.
Справка! ВТЭК (врачебно-трудовая экспертная комиссия) – форма освидетельствования, которая использовалась до 1995 года. МСЭ же пришла ей на смену. То есть, по сути, МСЭ и ВТЭК это одно и то же, хотя, конечно, имеются и некоторые отличия.
Они заключаются в том, что при МСЭ учитывается множество факторов – медицинских, психологических, социальных. ВТЭК же рассматривала инвалидность исключительно в контексте трудоспособности. Известно, что комиссия оценивала не только состояние здоровья человека, но и условия, в которых он трудится. Сейчас же последнее не требуется.
Образец справки ВТЭК об инвалидности:
Ранее ВТЭК могли проходить лишь взрослые, совершеннолетние и трудоспособные граждане. МСЭ же, кроме прочего, устанавливает инвалидность у детей, несовершеннолетним присваивает соответствующий статус.
Для чего нужна медико-социальная экспертиза?
Проведение медико-социальной экспертизы необходимо лицам, чье здоровье нарушено до такой степени, что возникли препятствия к нормальной жизнедеятельности.
МСЭ решает несколько задач:
- Гражданину присваивается инвалидность, что дает право на получение материальной поддержки и льгот.
- Выявляется, нужно ли разрабатывать программу реабилитации инвалида для восстановления или компенсирования утраченных функций организма.
- Определяется группа нетрудоспособности для назначения трудовой или социальной пенсии.
- Проводится повторное освидетельствование на инвалидность для сохранения или снятия статуса инвалида.
- Определяется причина смерти инвалида.
Кому необходимо проходить медико-социальную экспертизу?
Любой гражданин, имеющий серьезное заболевание, которое препятствует его физической активности и нормальной социальной жизни вправе обратиться за проведением медико-социальной экспертизы.
Основанием для проведения МСЭ являются следующие заболевания:
- сахарный диабет;
- нарушение зрения и слуха с прогрессирующей динамикой;
- онкологические заболевания;
- острые нарушения кровообращения головного мозга и сердца, а также их последствия;
- болезни опорно-двигательного аппарата, мешающие нормальному передвижению.
При установлении инвалидности делается выбор между тремя группами: третьей – при наличии заболевания, которое снижает трудоспособность, второй – в случае серьезного заболевания, мешающего заниматься трудовой деятельностью, первой – при стойком нарушении здоровья, исключающем возможность работать и самостоятельно себя обслуживать.
Как вести себя во время комиссии
Эксперты советуют выработать определенную линию поведения. Это повысит шанс на получение инвалидности. Рекомендуется делать акцент на расшатанном здоровье и причиняемых заболеванием страданиях. Рекомендуется вести себя вежливо. Нужно попытаться склонить в свою сторону каждого специалиста. От голоса врача зависит итоговое решение. Если врачебно-трудовая экспертиза проводится для получения или продления группы, на вопросы о самочувствии лучше отвечать негативно. Если человек не испытывает дискомфорта и ощущает себя прекрасно, вероятность признания его инвалидом существенно снижается.
Если лицо хочет получить пенсию, льготы и иные материальные вещи, не нужно демонстрировать заинтересованность в этом членам комиссии. Невразумительные ответы о состоянии здоровья оттолкнут экспертов. На вопросы необходимо отвечать спокойно и адекватно. Смущение не воспринимают лучше, чем злость. Правила нужно придерживаться, даже если врачи ведут себя нетактично. Вопросы задают для того, чтобы получить большие основания для принятия итогового решения. Поэтому рекомендуется отвечать на них честно. Если лицо возмущается или ведет себя агрессивно, риск отказа в присвоении группы повышается.
Видео
У врачей должно сложиться впечатление, что человек не может обойтись без посторонней помощи. Поэтому рекомендуется указывать, какие ограничения влечет за собой состояние
Во внимание нужно принимать специфику и тяжесть заболевания, а также особенности его протекания в конкретном случае. Ряд заболеваний имеет особые критерии оценки
Необходимо знать их, чтобы сообщить о них нужную информацию. Категорически не рекомендуется вызывающе одеваться и использовать яркий макияж. Необходимо вести себя сдержанно. Запрещено повышать голос на членов комиссии и спорить с ними.
Порядок прохождения МСЭ при личном обращении
Явившись на экспертизу, получатель инвалидности (или его представитель) заполняют согласие на обработку персональных данных и заявление на оценку состояния здоровья комиссией экспертов. Секретарь заносит данные о пришедшем в базу и может уточнить некоторые моменты. Затем больной в порядке очереди приглашается на беседу и осмотр . Состав специалистов определяется заболеваниями, по которым устанавливается группа. Далее эксперты совещаются (без пациента) и принимают решение по его вопросу, после чего сообщают ему об итогах освидетельствования: о присвоенной группе, сроках нетрудоспособности, рекомендуемых мерах по реабилитации.
Если в присвоении инвалидности отказано, врачи должны объяснить, по каким причинам. Бывает, что эксперты требуют дообследоваться, так как это позволит точнее выявить степень ограничений. Кроме всего прочего, отказ может быть получен в результате улучшения состояния инвалида на фоне терапии (тогда статус снимают или меняют группу на менее тяжёлую).
Относительно того, как часто следует подтверждать группу, существуют определённые сроки:
— обладателям первой группы нужно переосвидетельствоваться раз в несколько лет;
— при установлении 2 и 3 групп процесс повторяется каждый год;
— статус инвалида детям дают на 1-5 лет, либо до достижения ими 14, либо 18 лет.
Отметим важный момент, даже при хроническом нездоровье чаще всего человеку приходится периодически проверяться на МСЭ, так как эксперты должны убедиться в отсутствии положительной динамики на фоне осуществления необходимых мероприятий по лечению и реабилитации.
Но в случае, когда состояние явно не станет лучше и больной не может передвигаться, выполнять функции по самообслуживанию, ему могут дать сразу после первой медкомиссии бессрочную 1 группу.
Перечень документов, необходимых для освидетельствования в ФБ МСЭ
- Амбулаторная карта (подлинник).
- Выписки из истории болезни стационарного больного.
- Заключение ведущих специалистов в различных областях медицины (при наличии).
- Результаты специальных методов обследования – подлинники (ЭхоКГ, рентгенограммы, вызванные зрительные потенциалы, магнитно-резонансная томография-МРТ, компьютерная томография-КТ и т.д.)
- 3аверенная копия паспорта (для ребёнка — свидетельства о рождении и паспорта законного представителя).
- 3аключение медико-психолого-педагогической комиссии (для детей при наличии заключения).
- Заключение логопеда-дефектолога (при нарушении речи).
- Для учащихся – характеристика из образовательного учреждения (обучаемость, обученность, посещаемость, уровень освоения образовательных предметов, развития социальных навыков
Адрес Федерального бюро МСЭ: 127486, г. Москва, ул. И. Сусанина, дом 3.
Задачи и функции МСЭ
Если двумя словами охарактеризовать работу, проводимую в стенах МСЭ, это будет словосочетание «медицинская экспертиза на инвалидность» со всеми сопутствующими ей моментами.
Общими задачами для всей системы органов МСЭ являются:
- Началом работы с посетителем является анализ факторов, ставших причиной потери (полной или частичной) работоспособности. Является ли это результатом травмы, или закономерным итогом длительного хронического заболевания, и другие причины.
- Определение степени потери работоспособности в процентном отношении. Исходя из этого, устанавливается группа инвалидности. Определяет этот фактор не один врач, а экспертная комиссия.
- В случае необходимости, индивидуально разрабатываются реабилитационные меры, составляется лечебный план, целью которых является наиболее безболезненная и быстрая интеграция инвалида в общество, включая психологическую помощь. Сейчас действует много социальных и медицинских программ, проводимых как государственными учреждениями, так и частными.
- Определяется стойкая потеря работоспособности (полная нетрудоспособность), не предполагающая эффекта от реабилитационных мер.
- В случае невозможности самостоятельно ухаживать за собой, и отсутствия близких родственников, согласных помогать инвалиду в этом, даёт заключение о необходимости установления над ним патронажа.
- Проводит разъяснительную и профилактическую работу как среди инвалидов, так и на предприятиях и организациях среди работников, направленную на предупреждение несчастных случаев и производственных травм.
- В рамках сотрудничества с военными комиссиями регулярно предоставляет сведения о гражданах призывного возраста, получивших группу инвалидности.
- Проводит аналитическую работу, статистическое наблюдение за всеми гражданами, обращавшимися за экспертизой, на вверенной территории, ведение соответствующей статистики.
Функций очень много, и это является причиной того, что к работникам этих органов предъявляется очень много требований. Это касается не только и не столько уровня профессионального (врачебного) мастерства, но и моральных качеств. Общественное мнение по этому, близкому для всех, вопросу о назначении инвалидности не всегда благосклонно к сотрудникам этих организаций.
Сбор документов на комиссию
Наличие хронического недуга обязывает граждан знать о том, где получить направление для оценки своего состояния экспертной комиссией. Как правило, такие пациенты наблюдаются лечащими врачами в поликлинниках и стационарах. Именно у своего доктора и следует взять направление на МСЭ, если прогноз по здоровью не благоприятен.
Если человек трудоспособный, сначала ему выпишут больничный лист сроком на 4 месяца, а ближе к окончанию периода члены комиссии в этом лечебном учреждении. В случае сомнений или явно отрицательных прогнозов больного отправляют на МСЭ, чтобы он получил группу инвалидности. Согласие человека с ОВЗ на медкомиссию означает, что далее он обследуется дополнительно по предусмотренным стандартам.
При возможности самостоятельного посещения специалистов пациенту необходимо предоставить своему лечащему врачу финальное заключение, на основе которого и будет сформировано направление на медико-социальную экспертизу. При стационарном лечении, когда нельзя быстро выписаться домой (например, имеет место онкология, психическое расстройство, туберкулёз), то подготовкой документов занимаются представители больницы.
Также отметим, что потенциальный инвалид вправе за свой счёт или бесплатно осуществить более широкое обследование, выходящее за рамки рекомендаций своего врача. Подобное решение можно обосновать невозможностью льготного проведения необходимых исследований для получения максимальной и точной информации по заболеванию. Скажем, речь может идти о суточном ЭКГ-мониторировании, МРТ и тд.
Что касается больных нетрудоспособного возраста, им также даётся возможность наблюдаться и лечиться у врача в течение четырёх месяцев, не считая случаев нуждаемости таких лиц в гигиенических или технических средствах на фоне явно неблагоприятного прогноза для жизни. В любом случае для таких пациентов процесс не имеет отличий: после прохождения комиссии внутри медицинского учреждения и получения результатов отправляют на экспертизу по группе.
В целом на МСЭ запрашивают следующие документы:
— паспорт гражданина РФ;
— СНИЛС и мед. полис (оригинал и копии);
— направление на МСЭ и заявление на проведение освидетельствования;
— трудовую книжку и копию (если есть работа);
— справку о доходах;
— производственную характеристику работающим (плюс копии);
— характеристику и справку из учебного учреждения;
— данные осбледований, выписки из медкарты и других документов.
Если аномальное состояние (увечье, болезнь) возникли на работе (производственная травма, несчастный случай и тд) или в армии во время несения службы, необходимо дополнить пакет документов составленными по определённой форме актами. А при последующем освидетельствовании помимо указанного списка требуются ИПРА (индивидуальная программа реабилитации) с указанием здесь проведённых мероприятий по реабилитации, а также ранее выданная справка МСЭ об инвалидности.
Если оформлением документов на несовершеннолетнего инвалида (до 15 лет) занимается его родитель или опекун, в его обязанности входит заполнение заявления, подготовка свидетельства о рождении больного и бумаг, подтверждающих установление опеки. Кроме того, предъявляется паспорт взрослого заявителя. Плюс, нужна подробная характеристика на ученика, в которой описывается его способности к адаптации среди сверстников, поведение, навыки общения, успеваемость. Не обойтись также без заключения психолога и ПМПК (психолого-медико-педагогической комиссии). Могут понадобиться документы об образовании.
Где проводят?
Если человек признан нетрудоспособным, это говорит о наличии у него физических или умственных ограничений. По этой причине разработано несколько вариантов для проведения рассматриваемого типа исследования. В частности, посетить можно непосредственно бюро. Это происходит, когда у гражданина имеется возможность лично посетить указанную организацию для проведения обследования. Такой формат применяется чаще всего, однако стоит понимать, что он не является единственным.
ВНИМАНИЕ !!! В некоторых ситуациях обследование проводится в доме, где проживает больной. Это происходит, когда у лица нет возможности посетить компетентную организацию
Причиной является слабое состояние здоровья. Если гражданин находится в стационаре, то организацией исследования занимается данное лечебное учреждение. Допускается заочное проведение рассматриваемого обследования. Это относится к ситуациям, когда изначально проведенные мероприятия не дали необходимого результата.
В отношении заочных исследований установлены правила, в соответствии с которыми заболевание человека, должно входит в перечень, отраженный Правительством. В качестве примера можно привести свищей, которые невозможно устранить из кала или мочи и прочие. Когда экспертиза проводится в стационарных, заочных или домашних условиях, то законные представители инвалида несут обязанность относительно предоставления в дополнение к собранному пакету документации заключения, выданного лечебного учреждения.
Заключение
Пройти МСЭ (до 95-го года была ВТЭК или ВТК) для оформления статуса инвалида можно только после осмотра медкомиссии. Оно покажет степень нарушений и проблем со здоровьем. Затем нужно, чтобы терапевт дал направление на обследование экспертизой. Пишется заявление, собираются документы, перечень которых надо уточнять у лечащего врача. Подаются все бумаги в местное бюро МСЭ.
По критериям, утвержденным Министерством труда и социальной защиты, определяется физическое, психическое и социальное состояние больного. Дается группа инвалидности. Проходить комиссию можно как взрослому, так и ребенку.